Aquest bloc esta dedicat a totes les persones per les quals és important trobar les paraules per expressar els seus sentiments, a tots els pares que busqen mots per poder transmetre amor als seus fills, a aquelles dones i homes que encara esperen que algú els digui que els compren.
Mostrando entradas con la etiqueta Eines terapèutiques. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta Eines terapèutiques. Mostrar todas las entradas

sábado, 17 de enero de 2015

Psicoteràpia dels constructes personals i hipnosi clínica

Al programa "Terrícoles" de BTV el 31 de desembre es va emetre una interessant entrevista a Guillem Feixas, catedràtic de la Facultat de Psicologia de la UB i expert en hipnosi clínica. A l'entrevista, parla de la psicoteràpia, de la psicologia de constructes personals i d'hipnosi clínica. Aquí teniu el link:




domingo, 16 de junio de 2013

D'on ens ve el dolor

A Ràdio Arenys fa 10 anys està en marxa un programa de tertúlia amb força audiència. Es tracte de "El punt de l'interrogant" i s'emet cada dimarts de 20.00 a 21.00, gràcies als esforços d'en Francesc Coll, que n'és l'ànima. Dimarts 11 de maig es va ocupar del tema del dolor i hi vaig participar com a convidada. 

El dolor és una experiència sensorial i emocional desagradable, associada a un dany real o potencial a algun teixit. El dolor és subjectiu  i és una experiència complexa, no només sensorial, atès que la sensació s'associa amb una afectivitat negativa, i que els éssers humans atribuïm un significat als fets sensorials. De fet, és possible tolerar el dolor molt més eficaçment si es tracte d'un dolor amb una finalitat positiva, com ara donar a llum o aconseguir un bon posicionament en una cursa. En canvi, si el dolor procedeix d'una malaltia com ara el càncer, la persona el valora com a destructiu, per això, es torna molt més difícil de portar.

La categorització del dolor entre dolor agut i dolor crònic fa referència a la seva duració -menys de 6 mesos el primer cas, més de 6 mesos en la segona- i al fet que el dolor agut cedeix quan remet la seva causa, mentre que el dolor crònic persisteix més enllà de la lesió causal; efectivament, els complexos circuits neuronals que es posen en marxa  amb el dolor pateixen canvis i es mantenen actiu molt després de la curació dels teixits. Per això pot ser aconsellable l'ús de l'hipnosi en casos de dolor, per actuar sobre aquests circuits, més enllà de l'existència o no d'una lesió.

L'eficàcia de l'hipnosi en l'àmbit del dolor està comprovada empíricament i s'exten des del dolor oncològic, fins a la fibromialgia i l'utilització en intervencions quirúrgiques en lloc de l'anestèsia.

Per aprofundir:

 Francesc Coll,  Assum Fabregas, Gemma Puig,Maria Monini,  i Toni Rebollo.










sábado, 18 de mayo de 2013

LA CADIRA BUIDA, UNA EINA TERAPÈUTICA II

La cadira buida és una tècnica que permet treballar els assumptes no resolts. Un assumpte no resolt  apareix quan es bloqueja l'expressió emocional i les necessitats que s'en deriven perquè l'experiència resulta excessivament dolorosa, aclaparadora, frustrant. Es produeix una activació, o arousal intensa, però no s'aconsegueix abaixar-la.


La persona manifesta queixes i ressentiment a causa de les necessitats subjacents que queden insatisfetes.  En aquests casos, és important canviar els esquemes emocionals que es van formar conjuntament amb l'experiència originària.
Esquemes emocionals:  estructures d'acció cognitiu/afectiu/motivacional/relacional del si-mateix-en-el-mon. Guien el processament de la informació i contenen una activitat d'anticipació.

Classes d'experiències no resoltes:

  • 1.       Es formen al llarg del temps en relació amb els altres significatius, com ara pares, germans, parelles o amics; es detecta una dificultat per a separar-se a causa de qüestions que mai no es van tractar i emocions no expressades, així com necessitats no satisfetes. 
  • 2.       Surgeixen en situacions traumàtiques en no poder expressar emocions de ràbia, terror, impotència, repugnància codifecades a la memòria, i que retornen en forma d'imatges, pensaments i sentiments intrusius. L'atenció de la persona queda localitzada en reviure l'experiència o en reaccionar en excés a situacions evocadores.
Les interrupcions de l'emoció incluen restriccions musculars: contenir les llàgrimes, empassar-se la ràbia, inmovilitzar la tendència a escapar-se. La frustració o el perill del passat són recordatos cada vegada que la persona viu la situació evocadora. Una i altra vegda es produeixen l'activació i la interrupció.

Indicadors
Sentiments persistents no resolts de dolor o ressentiments, relacionats amb altres significatius, i la seva expressió restringida o interrompuda. La persona se sent incapaç d'alliberar-se o desemparada.  El tó és de queixa que conflueix amb ràbia i dolor inexpressats. També: anyorança, tristesa, desesperança.

Canvi
Succeeix pel fet d'expressar sentiments no resolts al a ltresignificatiu en una cadira buida, arribant a complir amb tot el procés emocional: activació i expressió fins a la resolució. 
Es duu a la consciència nova informació que abans no estava disponible a causa del procés interruptor, de manera que es dissol  la tensió. Es produeix una reorganització de l'esquema del si mateix amb l'altre: integració d'aspectes bons-dolents; canvi de la visió d'un mateix com feble i de l'altre com poderós. Es posen en marxa les necessitats suprimides, i la persona es legitima, podent separar-se de l'altre. El contacte entre la necessitat i el seu objecte crea noves solucions.
En algunes ocasions, s'obren possibilitats pel perdó.

En què consisteix la tècnica

Quan apareix un indicador, el terapèuta facilita la construcció d'un diàleg entre el si mateix i l'altre  significatiu. El focus se centra en l'expressió de sentiments interromputs i no tant en el diàleg; de fet, el client solament ocupa la cadira incòmoda en un parell de situacions: al principi, per a donar més força a les emocions que afloren; al final, per a comprovar i consolidar els canvis d'esquemes al voltant de l'altre internalitzat.

Fases

PREDIÀLEG
Establir la col·laboració i estructurar l'experiment.

ACTIVACIÓ
Evocar la presència de l'altre, establ ir-hi un contacte, accedir als sentiments inicials i facilitar la representació de l'altre significatiu. 

EXPRESSIÓ
Diferenciar els sentiments cap a l'altre; fomentar l'expressió de l'emoció primària per mitjà d'experiments graduats d'expressió; facilitar l'expressió de necessitats i expectatives no satisfetes en el context de la relació.

CONCLUSIÓ
Es fomenta la renúncia a les expectatives. Es representa a l'altre un cop més en la cadira buida,  comprovant i recolzant una representació menys dominant i més positiva de l'altre. Si és possible, s'explicita el perdó i s'ajuda el client a acomiadar-se.

POSDIÀLEG
Integració de l'experiència en la vida de la persona, especialment dirigida a emprendre alguna acció concreta en la relació amb l'altre. 

Per a aprofundir: 
Greenberg, L.S. i altres (1996). Facilitando el cambio emocional. El proceso terapéutico punto por punto. Barcelona: Paidós.

domingo, 28 de abril de 2013

LA TÈCNICA DE L'ESCULTURA FAMILIAR I DE PARELLA


L'escultura forma part de les anomenades tècniques actives procedents del psicodrama de  J. Moreno.
La denominació concreta de escultura i la seva aplicació específica a la teràpia familiar es deu a Kantor i Duhl de l'Institut de la Família de Boston, i el seu desenvolupament i extensió posterior a Papp, del Family Institute de N. York, i, posteriorment,  a Andolfi i Onnis.  

La seva definició, en paraules de P. Población i E. López Barberá, és: 
"EXPRESSIÓ PLÀSTICA SIMBÒLICA DE L'ESTRUCTURA VINCULAR D'UN SISTEMA, MITJANÇANT LA INSTRUMENTALITZACIÓ DELS COSSOS DELS ELEMENTS DE TAL SISTEMA"
·         A partir d'aquesta definició, destaquem que:  
       S'utilitzen els cossos d'aquells individus que formen el grup (família, parella).
·         Es moldegen les seves postures, gestos, posicions relatives, distància i contactes.
·         Es  conforma un grup escultòric, habitualment estàtic, o en moviment.
·         Es mostra l'esquema de las interrelacions d'aquell grup humà.
·         Sempre des de la subjectivitat de l'"escultor".

Es tracta d'una tècnica que posa en joc la dinàmica del sistema provocant un canvi gradual o una sèrie de crisis en la seva estructura.
És un model analògic que realitza el subjecte de la seva representació internalitzada del sistema, és una metàfora plasmada en llenguatge corporal.
L'escena interna queda simplificada i, al mateix temps, se li afegeix informació (emocional) que permitira un procés d'explicació, reorganització i reformulació.

Durant el procés creatiu el que esculpeix plasma la seva escena interior en una forma.
La vivència de l'escultura comporta que cada subjecte pugui percebre aqui i ara el que li provoca la posició relativa, els gestos, les distàncies, etc. D'aquesta manera cada un clarifica la seva posició en el sistema i els seus estil vincular.  

Les tècniques fonamentals que s'hi empren són el mirall, el doble, el canvi de rols, , el soliliqui i la multiplicació dramàtica. 

Les funcions de l'escultura dins d'un procés terapèutic són de diagnòstic de les dinàmiques relacionals i vinculars, la comprensió profunda, l'insight emocional de tots els components de la família del que "esta passant" aqui entre nosaltres" y la reorganització del sistema.

Extret y adaptat de Población, P. y  López Barberá, E. La escultura en terapia familiar. www.itgpsicodrama.org/.../LA%20ESCULTURA%20EN%20TERAPIA...

Bibliografia
ANDOLFI, M.: Terapia Familiar Ed. Paidos.
CAILLÉ, PH. Uno más uno son tres: La pareja revelada a sí misma. Ed. Paidós
ONNIS, L.: Terapia Familiar de los trastornos psicosomáticos Ed. Paidos.
POBLACIÓN, P. y LÓPEZ BARBERÁ, E. La escultura y otras técnicas psicodramáticas aplicadas en psicoterapia Autoedició.

sábado, 30 de marzo de 2013

La doble cadira, una eina terapèutica vivencial per resoldre conflictes interiors


La doble cadira és una eina terapèutica que neix dins del context de la teràpia Gestalt. És en Fritz Perls qui comença a fer servir cadires per a ajudar-se en el treball amb somnis amb les persones que assistien als seus grups.
La doble cadira crea un espai per a la consciència, un escenari en què es representa un conflicte interior. Es convida a la persona a identificar-se amb dues parts d'ella mateixa, dos pols oposats que, en termes gestàltics, s'anomenen gos de dalt i gos de baix, fent referència al joc de control d'algú amb sí mateix. 
En una de les cadire seu la persona i actua des de la seva faceta dominant, autoritària, exigent; a l'altra, la faceta submisa, defensiva, complaent i víctima. Aqui, es posa de manifest com la interiorització de normes socials, actituds i maneres de pensar txoquen amb les necessitats més bàsiques de l'individu.  
L'objectiu de l'escenificació és que aquestes parts escindides puguin adonar-se de l'existència de l'altra, establir un diàleg i acostar-se, fins a quedar integrades dins de la consciència. 
Dins de la cornisa de la teràpia cognitiva, en Leslie Greenberg descriu la sensació de confusió o conflicte experimentada per la persona quan les normes i avaluacions externes són interioritzaddes d'una manera tàcita, és a dir, sense que s'hagin sotmès a una revisió crítica sobre la seva utilitat per a satisfer necessitats o alliberar emocions. D'aquesta manera, es posen en marxa uns esquemes emocionals que operen de manera automàticai, sovint fora de la consciència. 
Dues estructures esquemàtiques oposades, formades per conductes, emocions, pensaments i desitjos incompatibles. són evocades al mateix temps, i això genera el conflicte i, sovint, un bloqueig, en no ser possible satisfer les necessitats, ni cumplir  amb els criteris d'exigència dels "deures". 
Les emocions o símptomes que en poder resultar són baixa autoestima, angoixa, depressió, frustració. 

INDICADORS DE CONFLICTE
Durant la sessió de psicoteràpia, la persona afirma de manera verbal o paraverbal que dues parts es troben en conflicte. Lingüísticament, s'expressa així: “Per un costat, per l'altre”; “ Hauria de, però no puc”; “No hauria de, pero no puc deixar de fer-ho” “Jo vull, però sóc tímid, o no competent”; la persona esta indicant la presència d'un jo crític i, per un altre costat, d'un jo experimentador
Així mateix, existeixen indicadors implícits, com ara autoevaluacions negatives: “sóc un fracassat…” o sentiment de desesperança i culpabilitat. 
El conflicte pot ser atribuit a algun element extern, a vegades, s'atribueix l'autoavaluació negativa a l'altre: "Jo voldria, però, el meu pare diu..."
Altre indicadors poden ser sentiments de vergonya o turbació.


COM ES PRODUEIX EL CANVI
S'estableix un diáleg entre dues parts oposades de la persona que entren en contacte, donant lloc a una viure a través del conflicte
solució integradora. No es tracte de parlar sobre, sinò de
El diàleg encobert es posa al descobert per la pròpia possibilitat d'articular i explorar la posició de cada part, generant una síntesi. Les necessitats i els dedsitjos personals són acceptats. 
Expressant la tasca en forma de pregunta: Com satisfer les pròpies necessitats mantenint  els propis valors i normes?

Llibres per a psicoterapeutes per a aprofundir en aquesta eina:
Peñarrubia, F. (1998). Terapia Gestalt. La vía del vacío fértil. Madrid: Alianza Editorial.
Greenberg, L.S. y otros (1996). Facilitando el cambio emocional. El proceso terapéutico punto por punto. Barcelona: Paidós.

domingo, 1 de julio de 2012

RELACIÓ MENT-COS


Hace unos años las agencias de modelos hicieron declaraciones públicas, divulgadas por los mass-media, acerca de su postura en contra de la anorexia. Después de haber extremizado el ideal del cuerpo femenino delgado, estilizado, androginizado, y un ideal de cuerpo masculino hipermusculado y desproporcionado, durante casi cuatro décadas, las asociaciones de consumidores han reaccionado, han empezado a ejercer presión, han denunciado a los estilistas, por el fomento de este trastorno de la ingesta. Las cosas han comenzado a cambiar, lentamente, pero necesariamente, ya que empiezan a ser muchos los testimonios de personas del mundo de la moda o famosos que relatan en sus autobiografías la tortura de su esclavitud hacia la forma física. Detrás de esta expresión está la idea de que lo corporal representa la parte externa, superficial: la forma. Además de realzar lo visual por encima de los demás sentidos, establece una dicotomía mente-cuerpo, sobre la cual se fundamentan las patologías y tendencias culturales mencionadas. La idea de tener que controlar el cuerpo a  partir de la mente es incompatible con la visión del ser humano como sistema integrado estas dos facetas. Ni siquiera tenemos una palabra para expresar el ser humano como un todo: integración mente-cuerpo es lo que más se acerca, y necesitamos un guión para expresar que allí hay una relación más estrecha que una relación cualquiera.
Respiración, relajación, meditación, tai chi chuan, hipnosis son algunas de las herramientas terapéuticas a nuestro alcance para restablecer el contacto con uno mismo, para reemprender el diálogo entre nuestra dimensión física, la mental y la espiritual.

lunes, 28 de mayo de 2012

LA RELAXACIÓ, UNA EINA TERAPÈUTICA

La Joana pateix una malaltia degenerativa del sistema articular que li provoca dolor crònic; a vegades li costa caminar, va haver de deixar de jugar al voleibol, i hi ha dies que ha de forçar-se a sortir per anar a passejar la gossa. El metge li ha recomanat antiinflamatoris i analgèsics, que pren amb regularitat, i que redueixen significativament la intensitat de les àlgies, tot i que no li permeten desviar l’atenció d’aquella molèstia que constantment l’acompanya. Pensa que la seva malaltia és per tota la vida, i que si el seu curs segueix així, el dolor anirà augmentant. Dubta de les possibilitats de la farmacologia i de la medecina per trobar solucions al seu problema en el futur, i en ocasions se sent desesperançada i enfadada amb la vida. Ha llegit que la relaxació la podria ajudar, però no se sent gaire motivada per iniciar un curs.
 La relaxació produeix una disminució de l’activitat simpàtica -orientada a la lluita o a la fugida- i un increment de la parasimpàtica, una disminució de to muscular, la respiració es torna més lenta, profunda i rítmica, el ritme cardíac es fa més lent i regular; pel que fa a l’’electroencèfalograma, EEG, el ritme alfa augmenta difusió i persistència, i disminueixen el consum d’oxigen i l’eliminació de diòxid de carbono . La resposta motora és el repòs, i les respostes cognitives consisteixen en una percepció de calma i de tranquil•litat. L’estat de consciència depèn de la profunditat del estat de relaxació; en general. es produeix una disminució de la vigília i es focalitza l’atenció en un aspecte molt específic de la realitat externa o interna. Alguns autors descriuen un estat de consciència entre somnolència i son Rem, anomenat: “compensatori”: es tracta d’un estat d’equilibri, efectes vasodilatadors, producció d’encefalines o endorfines generades per la sensació de plaer, increment d’energia i de l’oxigenació de la sang.